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    周成示意护工按住患者的身体，避免他因疼痛挣扎影响查体。

    从患者的上腹部开始，循序渐进地按压、触诊。

    每按压一处，周成都会轻声询问患者的感受。

    尽管患者智力有缺陷，表达不清，但从其面部表情和微弱的呻吟中，周成能清晰判断出疼痛的轻重。

    “放松，别紧张，我轻轻按，不疼的。”周成的声音放得柔和，一边安抚患者，一边继续查体。

    他先检查了患者的胃区，按压时患者只是轻微皱眉，没有出现剧烈反抗。

    随后依次检查脐周、下腹部，反复按压、触诊，仔细感受腹部的硬度和压痛情况。

    几分钟后，周成松开手。

    还好，患者腹软，无明显压痛和反跳痛，这是一个关键的好信号，至少说明枣核没有刺破肠壁导致穿孔，也没有引起严重的腹膜炎。

    否则患者的腹部会硬如木板，压痛反跳痛会十分明显。

    患者在外院已经做了很多检查，周成拿起外院的化验单，目光快速扫过各项指标。

    白细胞和中性粒细胞轻度升高，提示存在轻度炎性反应，符合肠道异物刺激引发的炎症表现。

    电解质基本正常，没有出现紊乱。

    淀粉酶也在正常范围内，排除了胰腺炎的可能。

    结合查体结果和CT报告，周成心里有了初步判断。

    患者目前为胃小肠异物（枣核），伴轻度肠道炎症，无穿孔、无完全性肠梗阻，暂时没有生命危险。

    但，枣核长期滞留在肠道内，随时可能因肠道蠕动导致位置移动，甚至刺破肠壁，引发穿孔、感染等严重并发症，所以必须尽快取出枣核。
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